Remboursement

Matériel pris en charge par la sécurité sociale et les mutuelles

Notre société est agréée par la Sécurité Sociale en tant que fournisseur de matériel médical, ce qui vous permet de bénéficier d'une prise en charge partielle ou totale selon les produis achetés et selon certaines conditions :

Le matériel médical remboursé par la Sécurité Sociale doit appartenir à la Liste des Produits et des Prestations Remboursables (LPPR ou LPP). Ce dernier permet le renvoi à une base de remboursement. Lorsquune base de remboursement existe pour un article, nous lindiquons sur sa fiche article.
Vous devez disposer dune prescription médicale (ordonnance) pour chaque article acheté.

Comment obtenir la prise en charge des produits achetés sur notre site ?

Suite à votre achat dun produit bénéficiant d'une base de remboursement de la Sécurité Sociale, nous vous faisons parvenir par courrier une feuille de soins (document CERFA) ainsi quune facture.

Afin de bénéficier de la prise en charge par la Sécurité Sociale, vous devez rassembler les 3 éléments suivants :

L'ordonnance de votre médecin prescrivant le produit dont vous avez besoin. La date de l'ordonnance doit être antérieure à la date d'achat du produit. Sur cette ordonnance doivent être spécifiés les éventuelles options et détails afin de bénéficier de la prise en charge.

 

La facture de votre achat que vous recevez avec votre colis. La feuille de soins que nous vous envoyons avec votre colis et que vous devez compléter avec vos informations personnelles. Le nom de facturation indiqué lors de votre commande doit être identique au nom de la personne figurant sur l'ordonnance de votre médecin.

Et les envoyer au Centre d'Assurance Maladie auquel vous êtes rattaché.

La Sécurité Sociale procèdera alors au remboursement à hauteur du montant déterminé par le code LPPR.

Si vous disposez dune mutuelle complémentaire, nous vous conseillons de lui envoyer également une copie de ces 3 documents afin quelle vous règle un éventuel dépassement.

Attention: Concernant les fauteuils coquilles, il est nécessaire de faire une DAP (demande d'accord préalable) avant achat et une DEP (demande d'entente préalable) pour les scooters. Nous vous conseillons dans ce cas de nous contacter pour prendre rendez-vous en magasin, ou à votre domicile pour une étude gratuite de votre situation.

Quelques exemples de produits pris en charge :

  • Lits électriques et matelas adaptés
  • Location de lits, fauteuils roulants, verticalisateurs, soulève-malades
  • Chaussures orthopédiques CHUT ou CHUP
  • Cadres de marche, Déambulateurs, Rollators
  • Coussins ergonomiques
  • Alèses
  • Cannes de marche
  • Chaises percées / chaises garde-robe avec seau
 
  • Fauteuils roulants (manuels ou électriques)
  • Fauteuils releveurs
  • Lève-personnes
  • Tricycles
  • Orthèses
  • Collants et chaussettes de contention
  • Prothèses capillaires
  • Prothèses mammaires

Prise en charge d'un neurostimulateur transcutané ou périnéal

1. Obligations du prescripteur initial

Prescription d'un neurostimulateur en location pendant 6 mois maxi avec un suivi à 1, 3 et 6 mois après la prescription initiale.
Puis prescription d'un neurostimulateur à l'achat en cas d'efficacité de la technique après les 6 mois de location.

2. Montant prise en charge

Achat d'un neurostimulateur: prise en charge CPAM =112,05 *
Electrodes autocollantes : prise en charge CPAM = 5,18 *
* Selon le modèle prescrit, un reste à charge client (dépassement) est possible.

Pour tout renseignement, contactez-nous !